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El presidente Daniel Noboa anunció el viernes que la vicepresidenta viajará a España en las próximas semanas para analizar modelos de gestión hospitalaria, con el fin de enfrentar la crisis del sistema público de salud en Ecuador, marcada por desabastecimiento, problemas administrativos y denuncias de corrupción.
El Gobierno busca alternativas para mejorar la red hospitalaria pública, que enfrenta limitaciones en recursos, acceso a medicamentos y eficiencia administrativa. La propuesta oficial apunta a tomar como referencia el sistema sanitario español.
Este modelo se caracteriza por ser público, universal y descentralizado. Se financia principalmente con impuestos y garantiza atención gratuita a ciudadanos y residentes. Además, se sostiene en una red sólida de atención primaria. En España, cerca del 90 % de la población utiliza el sistema público de salud, lo que refleja su alcance y cobertura dentro del territorio.
Características del modelo español
El sistema sanitario español prioriza la atención primaria como puerta de entrada. Este enfoque permite resolver gran parte de los problemas de salud sin saturar hospitales. También incorpora mecanismos de gestión descentralizada, donde las comunidades autónomas administran recursos y servicios. Este esquema facilita la adaptación a necesidades locales.
El modelo incluye sistemas de control y auditoría que buscan reducir la mala gestión. Sin embargo, su sostenibilidad depende de una inversión constante y suficiente del Estado. El especialista Alberto Narváez, miembro de la comisión científica del Colegio de Médicos de Pichincha, señaló que replicar este sistema exige recursos que actualmente no se asignan en el país.
«Porque apenas en Ecuador el presupuesto a la salud es de 2 % y 4 % de parte del Estado, más un 2 % del IESS, los dos subsistemas más grandes suman o más de 5, y se necesitan entre 7 y 8 para tener un sistema similar al español», explicó. Narváez indicó que la inversión es un factor clave para garantizar cobertura, infraestructura y talento humano suficiente. Sin estos elementos, el modelo no podría funcionar de forma adecuada.
Además, destacó la necesidad de implementar sistemas tecnológicos de control. «Implementar sistemas de gestión y de auditoría en tiempo real puede reducir la mala gestión, la ineficiencia y la corrupción», afirmó.
Plazos y desafíos
El especialista explicó que una primera fase debería enfocarse en fortalecer la atención primaria mediante la creación de más centros de salud. Esta medida permitiría descongestionar hospitales. Según su criterio, un cambio estructural en el sistema sanitario podría tomar entre tres y cuatro años. Este proceso requeriría planificación, inversión sostenida y coordinación institucional.
El anuncio del Ejecutivo abre un debate sobre la viabilidad de adoptar modelos internacionales en el contexto ecuatoriano. La discusión incluye factores económicos, administrativos y políticos.
