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En el marco del Día Mundial de la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino, este 26 de marzo, médicos de SOLCA Manabí realizaron un foro interinstitucional en Portoviejo para alertar sobre la alta incidencia de esta enfermedad en la provincia y promover la detección temprana mediante exámenes como el Papanicolaou y el test de VPH.
El cáncer de cuello uterino continúa siendo un problema de salud pública relevante a nivel mundial y nacional. Según datos expuestos por especialistas de SOLCA, esta enfermedad ocupa el cuarto lugar en mortalidad e incidencia a nivel global, mientras que en Ecuador se ubica en el segundo lugar, lo que evidencia su impacto en la población femenina.
La médica ginecóloga Evelyn Gualotuña explicó que Manabí se encuentra entre las provincias con mayor afectación.
«Tenemos una alta incidencia en lesiones avanzadas más que en lesiones premalignas. Esto quiere decir que la paciente acude de forma tardía».
indicó Evelyn Gualotuña ginecóloga de Solca.
Este escenario responde, en gran medida, a la falta de acceso oportuno a servicios de salud en zonas rurales y alejadas, donde las mujeres llegan a consulta cuando la enfermedad ya se encuentra en etapas avanzadas.
Alta incidencia y diagnóstico tardío
Entre las zonas con mayor afectación se identifican comunidades con limitaciones de acceso, como Pedernales. Además, el grupo etario más impactado corresponde a mujeres entre 35 y 45 años, donde se concentra el pico de incidencia.
Los especialistas advierten que el cáncer cervicouterino suele ser silencioso en sus etapas iniciales. «La mayoría de pacientes no va a tener síntomas. Cuando aparecen signos como sangrados o hemorragias, generalmente ya estamos frente a lesiones avanzadas», explicó Gualotuña.
En cuanto a la evolución de los casos, se observa una tendencia al aumento en diagnósticos, relacionada principalmente con una mayor cobertura de pruebas de detección. Esto responde al fortalecimiento de campañas del sistema de salud y mayor acceso a exámenes.
Prevención: vacunación y tamizaje
Las estrategias de prevención se centran en dos niveles:
Prevención primaria:
- Vacunación contra el Virus del Papiloma Humano (VPH)
- Dirigida a población entre 9 y 14 años
Prevención secundaria (tamizaje):
- Papanicolaou: desde un año después del inicio de vida sexual
- Test de VPH: desde los 30 años (o desde los 25 en casos de riesgo)
SOLCA también implementa brigadas móviles para llegar a comunidades alejadas, facilitando el acceso a pruebas de detección.
Comparativo de pruebas de detección
| Tipo de prueba | Nivel de certeza | Frecuencia recomendada | Costo referencial (SOLCA) |
|---|---|---|---|
| Papanicolaou | 50% – 70% | Anual | USD 5 |
| Test de VPH (biología molecular) | Hasta 90% | Cada 3 a 5 años | USD 73 |
El doctor Byron Landívar, jefe de prevención de SOLCA Manabí y Esmeraldas, destacó la importancia de priorizar tecnologías más precisas. «Entre un instrumento con 90% de certeza frente a uno de 50% a 70%, debemos priorizar la biología molecular», señaló.
Estrategia territorial y articulación institucional
Como parte del plan de prevención, SOLCA implementará un modelo de zonificación desde junio, enfocado en intervenir los cantones con mayor incidencia. Esta estrategia busca optimizar recursos y coordinar acciones entre instituciones públicas y privadas.
«El objetivo es trabajar de manera mancomunada con el Ministerio de Salud, Fuerzas Armadas, Policía y otros actores, para intervenir progresivamente las zonas más afectadas»
explicó Byron Landívar, jefe de prevención de SOLCA Manabí y Esmeraldas.
Durante el foro realizado en Portoviejo, participaron diversas entidades con el fin de fortalecer la difusión de información y promover una cultura de prevención.
En el contexto del Día Mundial de la Prevención del Cáncer de Cuello Uterino, los especialistas coincidieron en que el acceso a información, la vacunación oportuna y los controles periódicos son determinantes para reducir la mortalidad asociada a esta enfermedad en Manabí y el país.